近半成年人陷睡眠困擾？記者實(shí)地探訪睡眠門(mén)診
為“睡個(gè)好覺(jué)”開(kāi)處方
記者李媛3月19日，青島大學(xué)附屬醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心副主任王琳正在接診。
3月21日是第25個(gè)世界睡眠日，“睡眠健康，優(yōu)先之選”的主題折射出睡眠健康的重要性。中國(guó)睡眠研究會(huì)發(fā)布的《2025年中國(guó)睡眠健康調(diào)查報(bào)告》顯示，我國(guó)18歲及以上人群睡眠困擾率為48.5%。
怎樣才能睡個(gè)好覺(jué)？失眠了又該怎么辦？帶著這些困擾，記者走進(jìn)“睡眠門(mén)診”，探究睡眠危機(jī)背后的健康密碼。
患者增多，睡眠門(mén)診每天號(hào)滿(mǎn)
3月19日早上7點(diǎn)，青島市民徐曉惠（化名）在青島大學(xué)附屬醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心睡眠監(jiān)測(cè)室里醒來(lái)。已經(jīng)連續(xù)失眠2個(gè)多月的她，最終選擇走進(jìn)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)診療。
“幾乎每天都沒(méi)怎么睡著，感覺(jué)一直半睡半醒迷迷糊糊。”一說(shuō)起自己的睡眠問(wèn)題，今年34歲的徐曉惠就不自覺(jué)地皺起眉頭。因?yàn)殚L(zhǎng)期失眠，她經(jīng)常出現(xiàn)頭痛無(wú)力、注意力渙散等問(wèn)題。
作為徐曉惠的主治醫(yī)師，青島大學(xué)附屬醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心副主任王琳建議她先進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，然后根據(jù)監(jiān)測(cè)報(bào)告數(shù)據(jù)并結(jié)合患者自身情況，再制訂后續(xù)的治療方案。
“像這樣的患者我們每天都會(huì)遇到，這兩年失眠的人明顯增多，從門(mén)診量就能看出來(lái)。去年平均每月門(mén)診量在七八百人，今年已經(jīng)突破了一千人，我們門(mén)診每天的號(hào)都約滿(mǎn)了?！蓖趿崭嬖V記者，睡眠障礙的疾病種類(lèi)很多，目前最常見(jiàn)的是失眠障礙和睡眠呼吸障礙。
在青島市精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學(xué)門(mén)診，19日當(dāng)天門(mén)診的預(yù)約號(hào)也已經(jīng)掛滿(mǎn)。該院睡眠醫(yī)學(xué)科主任助理、主治醫(yī)師林衛(wèi)告訴記者，前來(lái)咨詢(xún)失眠問(wèn)題的患者中老年人居多，年齡增加導(dǎo)致激素水平下降，再伴隨其他生理性疾病，就容易睡不著、睡不好；中青年失眠患者更多是生活作息不規(guī)律經(jīng)常熬夜或玩手機(jī)，加之工作壓力大、情緒壓抑導(dǎo)致的睡眠拖延。
“尤其需要關(guān)注的是，近幾年學(xué)生群體的失眠患病率在增加，不少中小學(xué)生睡眠不足?！绷中l(wèi)說(shuō)。
規(guī)律作息、釋放壓力很重要
睡眠質(zhì)量的高低直接關(guān)乎公民個(gè)人身心健康，也間接對(duì)社會(huì)生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生重要作用。近年來(lái)，隨著科技進(jìn)步和健康意識(shí)增強(qiáng)，人們對(duì)睡眠健康的關(guān)注度顯著提升。
王琳介紹，很多失眠問(wèn)題是偶發(fā)性的，患者可以先自行調(diào)節(jié)，通過(guò)規(guī)律生活作息，固定每天上床與起床時(shí)間，營(yíng)造安靜、黑暗且溫度適宜的睡眠環(huán)境等方法來(lái)改善睡眠質(zhì)量；對(duì)于出現(xiàn)入睡困難、頻繁醒來(lái)、早醒、睡眠障礙持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的長(zhǎng)期失眠，建議患者及時(shí)就診，科學(xué)治療。
青島市民鄭先生因連續(xù)半年凌晨1點(diǎn)入睡，出現(xiàn)注意力障礙、情緒失控等癥狀，到醫(yī)院就診后被診斷為睡眠相位后移綜合征?！巴ㄟ^(guò)患者填寫(xiě)的睡眠問(wèn)卷，我分析出患者睡眠問(wèn)題的根源是生活壓力，后續(xù)再根據(jù)睡眠監(jiān)測(cè)情況對(duì)其進(jìn)行心理治療?！绷中l(wèi)說(shuō)，臨床診療中，心理因素引發(fā)的睡眠障礙不在少數(shù)，壓力是首要誘因。
“壓力過(guò)大導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，而睡眠不足又會(huì)加劇焦慮、降低抗壓能力。當(dāng)人處于高壓狀態(tài)時(shí)，會(huì)分泌皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素，這類(lèi)激素會(huì)抑制褪黑素的分泌，延緩入睡時(shí)間。同時(shí)，大腦的‘默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)’會(huì)持續(xù)活躍，又導(dǎo)致思緒反復(fù)、難以平靜?！绷中l(wèi)建議，可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、找人傾訴等方法自我減壓，如果壓力過(guò)大，可尋求心理醫(yī)生幫助進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。
正確用藥 科學(xué)治療
43歲的王女士因工作壓力大長(zhǎng)年熬夜，逐漸出現(xiàn)入睡困難、睡眠質(zhì)量差、白天疲勞、心慌煩躁等癥狀?！爸荒芸棵刻斐运巵?lái)維持睡眠，失眠癥狀不僅沒(méi)有緩解，用藥量還越來(lái)越大?！蓖跖空f(shuō)。
見(jiàn)到表情沮喪、情緒低落的王女士，主治醫(yī)師王琳立即聯(lián)系睡眠麻醉專(zhuān)病門(mén)診醫(yī)師共同對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)患者存在濫用藥物以及安定類(lèi)藥物難以誘導(dǎo)并維持睡眠的情況。
“大劑量使用安眠藥可能會(huì)對(duì)腦部神經(jīng)造成損傷，所以我們決定使用認(rèn)知行為治療（CBTI）加麻醉藥物治療的方案，逐步減?；颊呤褂玫陌捕?lèi)藥物?！蓖趿照f(shuō)，整個(gè)治療過(guò)程持續(xù)了近3個(gè)月，患者在家屬的陪伴下謹(jǐn)遵醫(yī)囑積極配合，最終成功實(shí)現(xiàn)安眠藥的完全減停。
據(jù)介紹，在失眠臨床診療中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)兩類(lèi)誤區(qū)，有的失眠患者就醫(yī)后擔(dān)心處方藥有副作用不敢服藥，有的患者卻大劑量、長(zhǎng)時(shí)間服用不恰當(dāng)?shù)乃幬??！斑@兩者都是不可取的，失眠需要根據(jù)患者個(gè)人具體原因，制訂睡眠監(jiān)測(cè)下麻醉睡眠誘導(dǎo)治療、認(rèn)知行為治療（CBTI）、物理治療、中醫(yī)治療和藥物治療等科學(xué)綜合的診療方案?！绷中l(wèi)說(shuō)。
（大眾新聞·大眾日?qǐng)?bào)記者 李媛）
來(lái)源:大眾新聞·大眾日?qǐng)?bào)
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