據(jù)《自然》近日?qǐng)?bào)道，一名40多歲的澳大利亞男子成為全球首位攜帶鈦制人工心臟出院的人。該設(shè)備可為等待心臟移植的心力衰竭患者提供臨時(shí)支持。此前接受這種人工心臟移植的患者一直待在美國(guó)的醫(yī)院中。
該男子依靠鈦心臟生活了3個(gè)多月，直至接受捐贈(zèng)的人類心臟移植手術(shù)。根據(jù)開(kāi)展手術(shù)的澳大利亞悉尼圣文森特醫(yī)院的聲明，該男子術(shù)后恢復(fù)良好。
這位澳大利亞人是全球第六位植入這種名為BiVACOR的設(shè)備的人，也是首個(gè)攜帶它超過(guò)一個(gè)月的人。
BiVACOR
澳大利亞蒙納士大學(xué)維多利亞心臟研究所的心臟外科醫(yī)生Julian Smith說(shuō)：“這無(wú)疑是該領(lǐng)域的一個(gè)重要進(jìn)展?！?/p>
澳大利亞悉尼大學(xué)的血管外科醫(yī)生Sarah Aitken表示：“這非常具有創(chuàng)新性?！钡a(bǔ)充說(shuō)，關(guān)于使用者能夠達(dá)到的功能水平以及設(shè)備的最終成本，仍有許多懸而未決的問(wèn)題，而且手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)極高。
美國(guó)得克薩斯心臟研究所的心臟病專家兼所長(zhǎng)Joseph Rogers表示，最近的成功將幫助研究人員了解人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中是如何與這種設(shè)備“共處”的。Rogers去年在美國(guó)主持了BiVACOR的首次試驗(yàn)。
在所有病例中，BiVACOR都被用作臨時(shí)措施，直到捐贈(zèng)的供體心臟出現(xiàn)。一些心臟病專家表示，對(duì)于那些因年齡或其他健康狀況而不符合移植條件的人來(lái)說(shuō)，這可能成為一種永久的選擇，盡管這一想法仍需在試驗(yàn)中進(jìn)行驗(yàn)證。在美國(guó)，近700萬(wàn)成年人患有心力衰竭，但在2023年僅進(jìn)行了約4500例心臟移植手術(shù)，部分原因是供體心臟短缺。
BiVACOR由生物醫(yī)學(xué)工程師Daniel Timms發(fā)明。他創(chuàng)立了一家以該設(shè)備命名的公司。
BiVACOR是一種全心臟替代物，能夠像一個(gè)連續(xù)泵一樣工作，其中一個(gè)磁懸浮轉(zhuǎn)子以有規(guī)律的脈沖推動(dòng)血液在全身流動(dòng)。而皮膚下的一根電纜將設(shè)備連接到外部便攜控制器，后者可以充電，也可以使用電池。
許多機(jī)械心臟設(shè)備通過(guò)將血液收集在一個(gè)袋子中工作，后者每年擠壓約3500萬(wàn)次以泵血。但這些設(shè)備有許多部件，經(jīng)常會(huì)發(fā)生故障。Rogers說(shuō)，BiVACOR只有一個(gè)活動(dòng)部件，理論上機(jī)械磨損問(wèn)題較少。
這個(gè)被植入BiVACOR的澳大利亞人患有嚴(yán)重心力衰竭，并于去年11月接受了6小時(shí)的移植手術(shù)。今年2月，他出院后住在醫(yī)院附近，過(guò)著相對(duì)正常的生活。3月，他被植入了一顆捐贈(zèng)的心臟。
在Rogers領(lǐng)導(dǎo)的美國(guó)試驗(yàn)中，5名45歲至65歲的男性去年移植了早期版本的BiVACOR。該設(shè)備使這些人在醫(yī)院里維持了一個(gè)月的時(shí)間，但當(dāng)時(shí)設(shè)備不支持在家中使用。這5人后來(lái)都移植了捐贈(zèng)心臟并出院。Rogers計(jì)劃在4月的科學(xué)會(huì)議上公布相關(guān)研究結(jié)果。
得克薩斯心臟研究所的心臟外科醫(yī)生兼BiVACOR首席醫(yī)療官William Cohn表示，從那時(shí)起，BiVACOR團(tuán)隊(duì)對(duì)設(shè)備進(jìn)行了改進(jìn)，以降低失敗風(fēng)險(xiǎn)。
美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）已批準(zhǔn)將試驗(yàn)范圍擴(kuò)大到另外15人。Aitken表示，“在這種治療成為普通公眾能夠獲得的治療方式之前，還有許多步驟需要完成”。
今年2月，F(xiàn)DA還批準(zhǔn)了首例豬器官移植試驗(yàn)，這是另一項(xiàng)有助于解決全球捐獻(xiàn)器官短缺問(wèn)題的技術(shù)。
來(lái)源:中國(guó)科學(xué)報(bào)
編輯:孫錦 馮媛媛
一審:姜健 二審:孫瑞永 三審:王桂林
